

李青 主任醫(yī)師
尿路結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。尿路結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿、排尿困難等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適藥物。
1、排石顆粒
排石顆粒為中成藥,主要成分為連錢草、車前子、木通等,具有清熱利水、通淋排石的功效,適用于直徑小于6毫米的尿路結(jié)石。該藥可促進(jìn)輸尿管蠕動(dòng),幫助小結(jié)石排出。使用期間需配合大量飲水,避免與辛辣刺激性食物同服。孕婦及腎功能不全者慎用。
2、尿石通丸
尿石通丸含廣金錢草、海金沙等成分,能溶解尿酸結(jié)石并抑制結(jié)石形成,適用于腎結(jié)石引發(fā)的腰腹絞痛。該藥可堿化尿液,緩解結(jié)石對尿路黏膜的刺激。服藥期間可能出現(xiàn)輕度胃腸不適,需監(jiān)測尿液pH值。糖尿病患者及過敏體質(zhì)者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
3、腎石通顆粒
腎石通顆粒由金錢草、王不留行等組成,具有溶石利尿作用,對草酸鈣結(jié)石效果較好。該藥能增加尿量沖刷尿路,減輕結(jié)石嵌頓引起的腎積水。服用時(shí)需保持每日尿量2000毫升以上,避免與含鈣制劑同服。腎功能障礙患者需調(diào)整劑量。
4、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒
枸櫞酸氫鉀鈉顆粒為堿性藥物,通過提高尿液pH值溶解尿酸結(jié)石,預(yù)防新結(jié)石形成。適用于尿酸代謝異常導(dǎo)致的結(jié)石患者。用藥期間需定期檢測血鉀水平,避免與噻嗪類利尿劑聯(lián)用。嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。
5、坦索羅辛緩釋膠囊
坦索羅辛緩釋膠囊為α受體阻滯劑,可松弛輸尿管平滑肌,緩解結(jié)石排出時(shí)的痙攣性疼痛,尤其適用于輸尿管下段結(jié)石。該藥可能引起體位性低血壓,服藥后應(yīng)避免突然起身。重度肝功能不全患者需慎用。
尿路結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)維持在2500-3000毫升,均勻分配在全天飲用。限制高草酸食物如菠菜、濃茶的攝入,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果有助于堿化尿液。避免久坐并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),如跳繩、爬樓梯等可促進(jìn)小結(jié)石排出。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛、發(fā)熱或無尿等癥狀,需立即就醫(yī)處理。
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