月經(jīng)推遲20天未懷孕可能由精神壓力、體重驟變、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過心理調(diào)節(jié)、生活方式調(diào)整、藥物治療等方式干預。

長期焦慮或緊張可能抑制下丘腦功能，導致排卵延遲。建議通過冥想、規(guī)律作息緩解壓力，無須藥物干預。

短期內(nèi)體重下降超過10%或肥胖可能干擾激素分泌。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并適度運動，恢復BMI至正常范圍。

可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān)，常伴痤瘡、多毛?？勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、二甲雙胍、來曲唑等藥物調(diào)節(jié)。

甲減或甲亢均可影響月經(jīng)周期，多伴隨怕冷/怕熱、體重波動。需檢測TSH水平，常用左甲狀腺素鈉、甲巰咪唑等藥物。

建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過度節(jié)食，若持續(xù)閉經(jīng)需完善性激素六項及超聲檢查。