

周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
6歲兒童發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、適量飲水、調(diào)整飲食、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭兒童額頭、腋下、腹股溝等部位有助于散熱,避免使用酒精或冰水以免刺激皮膚。保持室內(nèi)溫度適宜,穿著輕薄透氣的衣物。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可考慮退熱貼輔助降溫,但需避開(kāi)眼周及皮膚破損處。
2、適量飲水
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快,建議少量多次補(bǔ)充溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。每日飲水量維持在1000-1500毫升,觀察排尿顏色避免脫水??蛇m當(dāng)飲用稀釋的鮮榨果汁補(bǔ)充維生素,但避免含糖飲料。
3、調(diào)整飲食
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條、蒸蛋等,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、豆腐,避免油膩辛辣食物。發(fā)熱期間可補(bǔ)充富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等新鮮蔬果。
4、遵醫(yī)囑用藥
體溫持續(xù)超過(guò)38.5攝氏度需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥,如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。細(xì)菌感染時(shí)可能需頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒等抗生素,嚴(yán)禁自行調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥。
5、及時(shí)就醫(yī)
若發(fā)熱持續(xù)3天未退、出現(xiàn)嗜睡抽搐、皮疹或呼吸急促等癥狀應(yīng)立即就診。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可明確感染類(lèi)型,肺炎鏈球菌抗原檢測(cè)有助于診斷呼吸道感染。家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱時(shí)間曲線(xiàn)和伴隨癥狀供醫(yī)生參考。
家長(zhǎng)應(yīng)保持兒童臥床休息,每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄。居室定期通風(fēng)換氣,濕度維持在50%-60%?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步增加活動(dòng)量。觀察有無(wú)反復(fù)發(fā)熱、精神萎靡等異常,發(fā)熱期間禁止接種疫苗。日常注意營(yíng)養(yǎng)均衡與適度鍛煉,增強(qiáng)免疫力預(yù)防呼吸道感染。
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