

張向寧 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
沒懷孕還一直不來月經(jīng)可能由精神壓力過大、過度節(jié)食減肥、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起,可通過心理調節(jié)、營養(yǎng)補充、藥物治療、激素替代等方式干預。
1、精神壓力過大長期焦慮緊張可能抑制下丘腦功能導致閉經(jīng)。建議通過正念冥想、規(guī)律作息緩解壓力,伴隨失眠可短期使用安神補腦液、烏靈膠囊等中成藥。
2、過度節(jié)食減肥體脂率過低會影響雌激素合成。需逐步恢復均衡飲食,每日攝入優(yōu)質蛋白和健康脂肪,體重過輕者需補充復方氨基酸口服液、葡萄糖酸鋅等營養(yǎng)素。
3、多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關,表現(xiàn)為痤瘡、多毛。常用二甲雙胍改善代謝,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節(jié)月經(jīng)周期。
4、卵巢早衰40歲前卵泡耗竭導致雌激素缺乏,常伴潮熱盜汗。需長期服用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊進行激素替代治療,定期監(jiān)測骨密度。
持續(xù)3個月以上閉經(jīng)應及時就診婦科,完善性激素六項和盆腔超聲檢查,避免長期閉經(jīng)引發(fā)骨質疏松或心血管疾病風險。
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