申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
L5/S1椎間盤輕度突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。L5/S1椎間盤突出通常由久坐勞損、姿勢(shì)不良、退行性變、外傷等因素引起。
1、臥床休息急性期需嚴(yán)格臥床2-3天，選擇硬板床平臥，避免彎腰及久坐，減輕椎間盤壓力。
2、物理治療超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，牽引治療能增大椎間隙，紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。
3、藥物治療塞來昔布可緩解神經(jīng)根炎癥，甲鈷胺能營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，鹽酸乙哌立松可改善肌肉緊張狀態(tài)。
4、康復(fù)訓(xùn)練急性期后開始麥肯基療法伸展訓(xùn)練，逐步增加游泳、平板支撐等核心肌群強(qiáng)化運(yùn)動(dòng)。
建議避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)在腰部墊軟枕保持生理曲度，三個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查MRI觀察突出物變化。
腰椎間盤突出第五節(jié)
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