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腎性高血壓與高血壓腎損害一樣嗎

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問題描述

腎性高血壓與高血壓腎損害一樣嗎

醫(yī)生回答

劉茂靜

劉茂靜 副主任醫(yī)師

山東大學齊魯醫(yī)院

腎性高血壓與高血壓腎損害是兩種不同的疾病,前者由腎臟疾病直接導致血壓升高,后者是長期高血壓引發(fā)腎臟損傷。

1、病因不同

腎性高血壓多因腎動脈狹窄、慢性腎炎等腎臟病變引起;高血壓腎損害則源于長期未控制的原發(fā)性高血壓。

2、發(fā)病機制

腎性高血壓因腎臟血流減少激活腎素-血管緊張素系統(tǒng);高血壓腎損害是持續(xù)高壓導致腎小球硬化。

3、治療重點

腎性高血壓需治療原發(fā)腎臟病如支架置入;高血壓腎損害以控制血壓達標為主。

4、預后差異

早期糾正腎性高血壓病因可逆轉(zhuǎn);高血壓腎損害需終身管理延緩進展。

建議定期監(jiān)測血壓及腎功能,低鹽飲食并遵醫(yī)囑用藥,兩類疾病均需腎內(nèi)科專科隨訪。

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