醫(yī)生回答
竺平 副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
正常情況下，人體的血糖有足夠的胰島素來(lái)調(diào)節(jié)，不需要?jiǎng)佑米鳛槟芰績(jī)?chǔ)備物質(zhì)的脂肪。當(dāng)發(fā)生酮癥酸中毒時(shí)，糖代謝明顯異常、胰島素嚴(yán)重缺乏，這時(shí)機(jī)體就會(huì)通過(guò)分解脂肪來(lái)獲取能量。但這時(shí)的脂肪分解是不完全的氧化分解方式，結(jié)果就會(huì)產(chǎn)生包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮這三種物質(zhì)組成的酮體。丙酮是乙酰乙酸脫羧的產(chǎn)物，其氣味像爛蘋(píng)果散發(fā)出來(lái)的味道。由于正常人血酮體不超過(guò)10mg/dl，經(jīng)呼吸道排出是聞不到的。但酮癥酸中毒時(shí)，血酮體可升高50~100倍，這時(shí)呼出的氣體就會(huì)有很明顯的爛蘋(píng)果味。
