

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
多數(shù)情況下切除子宮后仍存在性需求。子宮切除術(shù)主要影響生育功能,對(duì)性欲的影響通常較小,性需求變化主要與卵巢功能保留情況、心理適應(yīng)、伴侶支持、激素水平等因素有關(guān)。
1、卵巢功能若手術(shù)保留卵巢,雌激素分泌基本正常,性欲通常不受明顯影響;若卵巢一并切除,可能出現(xiàn)低雌激素相關(guān)癥狀,需激素替代治療。
2、心理適應(yīng)術(shù)后對(duì)自我形象的接納程度會(huì)影響性需求,部分女性需3-6個(gè)月心理調(diào)適期,伴侶的情感支持有助于緩解焦慮。
3、生理變化陰道長(zhǎng)度可能縮短但彈性可恢復(fù),盆底肌鍛煉能改善性感受;宮頸切除可能影響部分女性的性高潮體驗(yàn)。
4、激素治療卵巢切除者可通過(guò)雌二醇、替勃龍等藥物維持激素水平,但需定期評(píng)估血栓風(fēng)險(xiǎn),陰道局部使用雌激素軟膏能改善干澀癥狀。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈性生活,恢復(fù)期可嘗試使用水溶性潤(rùn)滑劑,定期婦科檢查評(píng)估盆底狀況,保持適度運(yùn)動(dòng)有助于提升性生活質(zhì)量。
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