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月經(jīng)推遲了一個多月了還沒來

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問題描述

月經(jīng)推遲了一個多月了還沒來

醫(yī)生回答

曲中玉

曲中玉 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

月經(jīng)推遲超過一個月可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力等因素有關(guān)。

1、妊娠

育齡期女性出現(xiàn)停經(jīng)首先需排除妊娠可能,可通過尿妊娠試驗或血HCG檢測確認(rèn),若確診妊娠需定期產(chǎn)檢。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

過度節(jié)食、肥胖或甲狀腺功能異常會導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā),需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并檢測激素水平。

3、多囊卵巢綜合征

該病伴有高雄激素表現(xiàn)如痤瘡、多毛,B超顯示卵巢多囊樣改變,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用短效避孕藥或胰島素增敏劑治療。

4、精神壓力

長期焦慮、熬夜等應(yīng)激狀態(tài)會抑制促性腺激素釋放,建議通過正念冥想緩解壓力,必要時可短期服用谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

建議記錄基礎(chǔ)體溫變化,適量食用豆制品、堅果等含植物雌激素食物,若持續(xù)閉經(jīng)3個月以上需進行婦科超聲和性激素六項檢查。

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