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肺結核治療已有8個月

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問題描述

肺結核治療已有8個月

醫(yī)生回答

郭朝陽

郭朝陽 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

肺結核規(guī)范治療通常需要6-9個月，實際療程受藥物敏感性、病灶范圍、合并癥及治療依從性等因素影響。

1、藥物敏感性：

結核分枝桿菌對一線抗結核藥物（如異煙肼、利福平）的敏感性直接影響療效。耐藥菌株需延長療程至12-24個月，并調整用藥方案。

2、病灶范圍：

肺部空洞型病變或播散性結核需延長強化治療期。胸部CT顯示的病灶吸收程度是評估療程的重要依據(jù)。

3、合并癥管理：

合并糖尿病、HIV感染等基礎疾病會延緩康復。需同步控制血糖、免疫重建治療以優(yōu)化抗結核效果。

4、治療依從性：

規(guī)律服藥是治愈關鍵。漏服藥物易導致復發(fā)或耐藥，建議使用電子藥盒或督導服藥提高依從性。

治療期間需定期復查痰涂片、胸部影像學及肝腎功能，保持高蛋白飲食和適度運動以增強體質。

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