醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
月經(jīng)結(jié)束后持續(xù)出現(xiàn)咖啡色分泌物可能與黃體功能不全、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變等因素有關(guān)，需結(jié)合婦科檢查明確診斷。
1、黃體功能不全孕激素分泌不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全，表現(xiàn)為經(jīng)后少量褐色分泌物?？赏ㄟ^孕激素補(bǔ)充治療，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。
2、子宮內(nèi)膜炎細(xì)菌感染引發(fā)的子宮內(nèi)膜炎癥，常伴有下腹隱痛或發(fā)熱。需進(jìn)行抗生素治療，如頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑，配合益母草顆粒促進(jìn)宮腔分泌物排出。
3、子宮內(nèi)膜息肉子宮內(nèi)膜局部增生形成的贅生物，可能導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)和異常出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式，術(shù)后可短期使用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期。
4、宮頸病變宮頸柱狀上皮外移或上皮內(nèi)瘤變時(shí)，接觸性出血易與經(jīng)血混合。需通過TCT和HPV檢測(cè)評(píng)估，必要時(shí)行宮頸LEEP刀錐切術(shù)。
建議記錄出血時(shí)間并觀察分泌物性狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，若持續(xù)超過7天或伴隨異味需及時(shí)婦科就診。
