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繼發(fā)性肺結(jié)核一般可以在家治療嗎

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問題描述

繼發(fā)性肺結(jié)核一般可以在家治療嗎

醫(yī)生回答

郭朝陽

郭朝陽 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

繼發(fā)性肺結(jié)核通常需要住院治療或嚴(yán)格居家隔離治療，不建議自行在家護(hù)理。治療方案主要取決于病情嚴(yán)重程度、耐藥性、合并癥、患者免疫力等因素。

1、病情程度：

活動(dòng)性肺結(jié)核伴空洞形成或大量排菌者必須住院，輕癥患者可在疾控中心監(jiān)督下居家服藥。

2、耐藥情況：

普通肺結(jié)核可居家治療，但耐多藥結(jié)核需在定點(diǎn)醫(yī)院全程住院治療，避免傳播耐藥菌株。

3、合并癥狀：

合并大咯血、氣胸等并發(fā)癥時(shí)須緊急入院，單純結(jié)核中毒癥狀可居家管理。

4、免疫狀態(tài)：

HIV感染者或糖尿病患者等免疫力低下人群，建議住院強(qiáng)化治療防止病情惡化。

所有居家治療患者均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物，定期復(fù)查痰菌及胸部影像學(xué)，做好家庭成員防護(hù)隔離。

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