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孕婦促甲狀腺激素正常值低怎么辦

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問題描述

孕婦促甲狀腺激素正常值低怎么辦

醫(yī)生回答

劉福強(qiáng)

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

孕婦促甲狀腺激素正常值偏低可通過調(diào)整飲食、定期監(jiān)測(cè)、藥物治療、內(nèi)分泌科隨訪等方式干預(yù),通常與妊娠期生理變化、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、垂體功能異常、碘攝入過量等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少海帶紫菜等高碘食物攝入,每日碘鹽用量控制在6克以內(nèi),避免食用含碘營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。

2、定期監(jiān)測(cè)

每4-6周復(fù)查甲狀腺功能五項(xiàng),重點(diǎn)觀察游離T4水平變化,同時(shí)記錄心悸手抖等甲亢癥狀。

3、藥物治療

確診Graves病需使用丙硫氧嘧啶,甲狀腺炎急性期可短期應(yīng)用普萘洛爾,藥物調(diào)整需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科與內(nèi)分泌科聯(lián)合診療方案。

4、??齐S訪

妊娠中晚期每2周評(píng)估甲狀腺超聲和TRAb抗體,出現(xiàn)胎心過速或?qū)m縮頻繁時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診高危妊娠門診。

建議孕婦保持規(guī)律作息,避免攝入刺激性食物,所有治療需在產(chǎn)科醫(yī)生和內(nèi)分泌科醫(yī)生共同指導(dǎo)下進(jìn)行。

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