

陳國棟 副主任醫(yī)師
胃炎與膽囊炎可通過疼痛部位、伴隨癥狀、誘因及檢查結(jié)果區(qū)分。胃炎多表現(xiàn)為上腹正中隱痛伴反酸,膽囊炎以右上腹絞痛伴向右肩放射為特征。
1. 疼痛部位胃炎疼痛集中于劍突下或上腹正中,呈燒灼感;膽囊炎疼痛位于右上腹肋緣下,可向右肩背部放射,進(jìn)食油膩食物后加重。
2. 伴隨癥狀胃炎常伴噯氣、惡心、食欲減退;膽囊炎多出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、墨菲征陽性,嚴(yán)重時(shí)伴白細(xì)胞升高。
3. 誘因差異胃炎多與飲食不規(guī)律、應(yīng)激、幽門螺桿菌感染相關(guān);膽囊炎常見于膽囊結(jié)石梗阻、高脂飲食后發(fā)作。
4. 檢查鑒別胃炎胃鏡可見黏膜充血水腫,膽囊炎超聲顯示膽囊增大、壁增厚,血常規(guī)及肝功能檢查結(jié)果具有差異性。
建議出現(xiàn)腹痛持續(xù)不緩解或加重時(shí)及時(shí)消化內(nèi)科就診,完善胃鏡、腹部超聲等檢查明確診斷。
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