

曲中玉 副主任醫(yī)師
輸卵管腫瘤的癥狀主要包括陰道異常出血、下腹疼痛、盆腔包塊、腹水等,早期可能無明顯癥狀,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)排尿困難、消瘦等表現(xiàn)。
1、陰道異常出血非月經(jīng)期或絕經(jīng)后陰道出血是常見表現(xiàn),可能與腫瘤侵犯子宮內(nèi)膜有關(guān),需通過婦科檢查、超聲等明確診斷,可遵醫(yī)囑使用紫杉醇、卡鉑、順鉑等化療藥物。
2、下腹疼痛持續(xù)性鈍痛或突發(fā)劇痛多因腫瘤增大或扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致,常伴隨腰骶部放射痛,需影像學(xué)評估后選擇手術(shù)切除或放療,藥物可選依托泊苷、貝伐珠單抗等。
3、盆腔包塊婦科檢查可觸及固定質(zhì)硬包塊,超聲顯示輸卵管區(qū)占位性病變,可能與漿液性/黏液性腫瘤相關(guān),治療方案取決于病理類型,常用多西他賽聯(lián)合靶向治療。
4、腹水晚期可出現(xiàn)腹脹、移動性濁音等腹水體征,多由腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移引起,需穿刺引流并檢測癌細(xì)胞,藥物選擇包括奧沙利鉑、吉西他濱等聯(lián)合腹腔灌注化療。
建議定期婦科體檢,出現(xiàn)異常癥狀及時就診,治療期間保持營養(yǎng)均衡并避免劇烈運(yùn)動,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化療或手術(shù)。
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