

陳勇 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
反復(fù)嘔吐不拉肚子可能由消化不良、胃食管反流、妊娠反應(yīng)、腸梗阻等原因引起。
1、消化不良暴飲暴食或進(jìn)食油膩食物可能導(dǎo)致胃動(dòng)力不足,表現(xiàn)為上腹飽脹和反復(fù)嘔吐。可調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),少食多餐,避免辛辣刺激食物。
2、胃食管反流賁門括約肌松弛使胃酸反流刺激食管,引發(fā)嘔吐。夜間平臥時(shí)癥狀加重。建議抬高床頭,服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮等藥物。
3、妊娠反應(yīng)孕早期激素水平變化刺激嘔吐中樞,晨起嘔吐明顯。建議少量多餐,補(bǔ)充維生素B6,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺。
4、腸梗阻腸道機(jī)械性梗阻導(dǎo)致內(nèi)容物無法通過,伴腹痛、便秘。腹部CT可確診,需禁食胃腸減壓,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。
嘔吐期間保持清淡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,若嘔吐持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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