為什么一來月經(jīng)就拉肚子?
博禾醫(yī)生
一來月經(jīng)就拉肚子可能與激素水平變化、前列腺素分泌增加、胃腸功能紊亂、子宮內(nèi)膜異位癥、腸易激綜合征等因素有關(guān)。月經(jīng)期腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄,部分可能伴隨腹痛或腹脹。
月經(jīng)期雌激素和孕激素水平下降,可能影響腸道平滑肌收縮節(jié)律,導(dǎo)致腸蠕動加快。這種情況屬于生理性改變,可通過熱敷腹部、飲用溫姜糖水緩解,無須特殊治療。建議避免進(jìn)食生冷刺激性食物,保持腹部保暖。
子宮內(nèi)膜脫落時會釋放大量前列腺素,該物質(zhì)不僅引發(fā)子宮收縮,還可能刺激相鄰的腸道加速蠕動。若腹瀉癥狀較輕,可嘗試口服蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能,同時補(bǔ)充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水。
經(jīng)期自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡可能導(dǎo)致胃腸消化吸收功能異常。這種情況通常伴隨食欲減退、飯后飽脹感,建議選擇易消化的粥類、面條等食物,分次少量進(jìn)食。必要時可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、胰酶腸溶膠囊改善消化功能。
當(dāng)子宮內(nèi)膜異位至直腸周圍時,經(jīng)期病灶充血可能直接刺激腸管。此類腹瀉多伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)、性交痛,需通過超聲或腹腔鏡檢查確診。治療可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或使用炔諾酮片等藥物抑制內(nèi)膜生長,重癥需手術(shù)切除病灶。
月經(jīng)期激素波動可能加重原有腸易激癥狀,表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替發(fā)作?;颊呖捎涗涳嬍橙沼浥挪檎T因,避免攝入乳制品、高脂食物。醫(yī)生可能開具匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道痙攣,或使用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)腸黏膜。
月經(jīng)期腹瀉期間應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,適量補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、土豆等食物。選擇寬松衣物避免腹部受壓,進(jìn)行散步等輕度運動促進(jìn)腸道規(guī)律蠕動。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等癥狀,需及時就醫(yī)排除感染性腸炎等疾病。日??删毩?xí)腹式呼吸幫助放松盆底肌肉,經(jīng)前一周開始減少咖啡因和酒精攝入有助于預(yù)防癥狀加重。
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