醫(yī)生回答
何潔 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
咳嗽近一個(gè)月無(wú)其他癥狀可能與慢性咽炎、鼻后滴漏綜合征、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病等因素有關(guān)，可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療等方式干預(yù)。
1、慢性咽炎長(zhǎng)期用嗓過(guò)度或空氣干燥刺激咽喉黏膜，表現(xiàn)為干癢性咳嗽。建議保持室內(nèi)濕度，避免辛辣食物，可遵醫(yī)囑使用西地碘含片、復(fù)方甘草片或橘紅痰咳液。
2、鼻后滴漏鼻炎或鼻竇炎分泌物倒流刺激咽喉，晨起咳嗽明顯。生理鹽水沖洗鼻腔能緩解癥狀，必要時(shí)使用氯雷他定、桉檸蒎腸溶軟膠囊或布地奈德鼻噴霧劑。
3、變異性哮喘氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致刺激性干咳，夜間加重。需肺功能檢查確診，常用孟魯司特鈉、布地奈德福莫特羅粉吸入劑或丙酸倍氯米松氣霧劑。
4、胃酸反流胃酸刺激食管引發(fā)反射性咳嗽，餐后平臥時(shí)明顯。建議抬高床頭、少食多餐，可配合奧美拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片或多潘立酮治療。
持續(xù)咳嗽超過(guò)四周建議呼吸科就診排查病因，日常避免接觸煙霧冷空氣等刺激因素，適量飲用蜂蜜水潤(rùn)喉。
