

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮中度脫垂多數(shù)情況下不屬于嚴重疾病,但需及時干預(yù)防止進展。病情嚴重程度與盆底肌損傷程度、年齡、生育史等因素相關(guān),通常表現(xiàn)為會陰墜脹感、排尿異?;蛐陨畈贿m。
1、盆底肌松弛妊娠分娩或長期腹壓增高導(dǎo)致盆底支持結(jié)構(gòu)薄弱,可通過凱格爾運動增強肌力,嚴重者需配合生物反饋治療。
2、激素水平下降絕經(jīng)后雌激素減少使盆底組織萎縮,局部使用雌激素軟膏可改善組織彈性,同時補充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。
3、慢性疾病因素長期便秘或慢性咳嗽可能加重脫垂,需治療原發(fā)病,合并壓力性尿失禁時可使用度洛西汀或米多君調(diào)節(jié)膀胱功能。
4、先天發(fā)育異常結(jié)締組織缺陷患者可能需子宮托支撐,保守治療無效時考慮骶棘韌帶固定術(shù)或陰道封閉術(shù)等手術(shù)方式。
日常避免提重物及久蹲,適量攝入膠原蛋白豐富的食物如銀耳、豬蹄,定期進行盆底功能評估有助于控制病情發(fā)展。
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