陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤懷孕風(fēng)險多數(shù)情況可控，風(fēng)險程度與肌瘤位置、大小及數(shù)量有關(guān)，主要影響因素有黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤及多發(fā)性肌瘤。
1、黏膜下肌瘤黏膜下肌瘤可能影響胚胎著床或?qū)е铝鳟a(chǎn)，通常表現(xiàn)為異常子宮出血或月經(jīng)量增多，可通過宮腔鏡手術(shù)切除治療。
2、肌壁間肌瘤肌壁間肌瘤可能引起宮腔變形或胎兒生長受限，通常伴隨腹痛或壓迫癥狀，體積較大時需行肌瘤剔除術(shù)。
3、漿膜下肌瘤漿膜下肌瘤對妊娠影響較小，但巨大肌瘤可能引發(fā)扭轉(zhuǎn)或早產(chǎn)，通常無癥狀，定期超聲監(jiān)測即可。
4、多發(fā)性肌瘤多發(fā)性肌瘤可能增加胎位異?；蚱蕦m產(chǎn)概率，通常需綜合評估肌瘤總體負荷，必要時在孕前進行干預(yù)。
備孕前建議通過超聲評估肌瘤情況，孕期需加強產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育，避免劇烈運動及激素類食物攝入。
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