

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮內(nèi)膜脫落可能由激素水平變化、炎癥刺激、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過藥物調(diào)節(jié)、抗炎治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、激素變化雌激素和孕激素周期性波動(dòng)是生理性內(nèi)膜脫落的主因,表現(xiàn)為規(guī)律月經(jīng),無須特殊治療,嚴(yán)重失調(diào)時(shí)可遵醫(yī)囑服用屈螺酮炔雌醇片、黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)。
2、炎癥刺激慢性子宮內(nèi)膜炎可能導(dǎo)致異常內(nèi)膜剝脫,常伴隨下腹墜痛和經(jīng)期延長,需進(jìn)行病原體檢測(cè)后使用甲硝唑片、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗感染治療。
3、子宮肌瘤黏膜下肌瘤壓迫宮腔會(huì)引起經(jīng)量增多伴血塊脫落,超聲檢查可確診,體積較小時(shí)可用米非司酮片縮瘤,較大時(shí)需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。
4、內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致病灶周期性出血,典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng),確診后可采用地諾孕素片抑制病灶生長,重癥者需腹腔鏡手術(shù)清除異位內(nèi)膜。
保持會(huì)陰清潔,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)經(jīng)期延長或痛經(jīng)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)婦科就診。
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