

趙蕾 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肥胖癥的不良反應(yīng)主要包括代謝紊亂、心血管損害、骨關(guān)節(jié)病變和心理障礙,嚴重時可導(dǎo)致多系統(tǒng)功能障礙。
1、代謝紊亂肥胖癥患者常伴隨胰島素抵抗,可能誘發(fā)2型糖尿病,表現(xiàn)為血糖升高、多飲多尿。控制體重和二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等藥物有助于改善癥狀。
2、心血管損害長期肥胖會增加心臟負荷,與高血壓、冠心病密切相關(guān),可能出現(xiàn)胸悶氣短。減重聯(lián)合氨氯地平、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物可降低風(fēng)險。
3、骨關(guān)節(jié)病變體重過大加速關(guān)節(jié)退變,易引發(fā)膝關(guān)節(jié)炎,癥狀為關(guān)節(jié)疼痛僵硬。減輕體重配合塞來昔布、雙氯芬酸鈉、硫酸氨基葡萄糖等藥物能緩解癥狀。
4、心理障礙體型壓力可能導(dǎo)致焦慮抑郁,出現(xiàn)情緒低落、社交回避。心理疏導(dǎo)結(jié)合舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等抗抑郁藥物可改善心理狀態(tài)。
建議肥胖癥人群保持規(guī)律運動,選擇低升糖指數(shù)食物,定期監(jiān)測血壓血糖,必要時尋求專業(yè)減重指導(dǎo)。
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