

許瑞英 主任醫(yī)師
判斷一個月嬰兒眼睛是否正常需觀察瞳孔對光反射、眼球運動協(xié)調(diào)性、有無異常分泌物及外觀對稱性,若出現(xiàn)持續(xù)畏光、眼球震顫或瞳孔發(fā)白需及時就醫(yī)。
1、瞳孔反射用柔和光源照射嬰兒眼睛,正常情況瞳孔會迅速收縮,對光反射遲鈍或消失可能提示視網(wǎng)膜病變或神經(jīng)系統(tǒng)異常,家長需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進行初步測試。
2、眼球運動嬰兒滿月后應(yīng)能短暫追視人臉或紅球,若眼球持續(xù)偏斜、震顫或無法協(xié)同轉(zhuǎn)動,可能與斜視、腦損傷有關(guān),建議家長用色彩鮮艷物體在30厘米距離內(nèi)水平移動觀察。
3、分泌物正常淚液清澈少量,黃色粘稠分泌物伴眼瞼紅腫可能是新生兒結(jié)膜炎,需用無菌棉簽清理并就醫(yī),避免自行使用眼藥水。
4、外觀對稱檢查雙眼大小、瞼裂高度是否一致,上瞼下垂或角膜混濁可能提示先天性白內(nèi)障等疾病,家長發(fā)現(xiàn)異常需通過兒童眼科??茩z查確診。
日常注意保持嬰兒眼部清潔,避免強光直射,定期用黑白卡片刺激視覺發(fā)育,任何異常體征持續(xù)超過24小時應(yīng)優(yōu)先就診。
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