醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮內(nèi)膜癌術(shù)后盆腔積液可能由術(shù)后滲出、淋巴回流受阻、感染或腫瘤復(fù)發(fā)引起，需結(jié)合積液性質(zhì)及癥狀評(píng)估。
1、術(shù)后滲出手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致局部組織液滲出，通常為淡黃色清亮液體，量少且無(wú)癥狀時(shí)可自行吸收，無(wú)須特殊處理。
2、淋巴回流受阻術(shù)中淋巴結(jié)清掃可能影響淋巴循環(huán)，表現(xiàn)為無(wú)痛性積液，可通過(guò)熱敷或物理治療促進(jìn)回流。
3、感染性積液術(shù)后免疫力低下可能合并盆腔感染，積液渾濁伴發(fā)熱腹痛，需抗生素治療如頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星。
4、腫瘤復(fù)發(fā)血性積液合并CA125升高需警惕復(fù)發(fā)，應(yīng)完善增強(qiáng)CT或PET-CT檢查，必要時(shí)行二次手術(shù)或放化療。
術(shù)后定期復(fù)查陰超監(jiān)測(cè)積液變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，出現(xiàn)腹痛發(fā)熱及時(shí)就醫(yī)。
