醫(yī)生回答
何潔 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
咳嗽晚上比白天嚴(yán)重可能由體位變化、空氣干燥、胃食管反流、支氣管哮喘等原因引起，可通過(guò)調(diào)整睡姿、使用加濕器、藥物治療等方式緩解。
1、體位變化平躺時(shí)呼吸道分泌物倒流刺激咽喉，建議墊高枕頭或側(cè)臥睡眠，減少鼻腔分泌物對(duì)咽喉的刺激。
2、空氣干燥夜間臥室空氣濕度降低導(dǎo)致氣道干燥，可使用加濕器維持濕度，睡前適量飲水保持咽喉濕潤(rùn)。
3、胃食管反流夜間平躺時(shí)胃酸易反流刺激咽喉，可能與晚餐過(guò)飽或睡前進(jìn)食有關(guān)，表現(xiàn)為反酸伴咳嗽，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。
4、支氣管哮喘夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣，通常伴隨胸悶、喘鳴音，可能與過(guò)敏或感染有關(guān)，需使用布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特等藥物控制癥狀。
保持臥室清潔通風(fēng)，避免接觸塵螨等過(guò)敏原，若持續(xù)夜間咳嗽超過(guò)兩周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
