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左肩膀困疼是怎么回事

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問題描述

左肩膀困疼是怎么回事

醫(yī)生回答

徐海林

徐海林 主任醫(yī)師

左肩膀困疼可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、心臟疾病等因素有關,可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、肌肉勞損

長期保持固定姿勢或過度使用左肩可能導致肌肉疲勞性疼痛。表現(xiàn)為酸脹感,活動后加重??赏ㄟ^局部熱敷緩解,使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉乳膏外涂。避免提重物,適當進行肩部拉伸運動。

2、肩周炎

肩關節(jié)周圍組織炎癥可能引發(fā)持續(xù)性鈍痛伴活動受限。夜間疼痛明顯,梳頭、穿衣動作困難。可遵醫(yī)囑口服洛索洛芬鈉片配合關節(jié)松動術治療,急性期可使用復方倍他米松注射液局部封閉。

3、頸椎病

頸神經根受壓可能放射至左肩產生牽涉痛。常伴頸部僵硬、手指麻木。需頸椎MRI確診,可服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經,配合頸椎牽引。避免長時間低頭,睡眠時選擇合適高度的枕頭。

4、肩袖損傷

肩關節(jié)肌腱撕裂會導致抬臂疼痛和無力感??赡苡赏鈧蛲俗円?,超聲檢查可明確診斷。輕癥可用肩關節(jié)支具固定,嚴重者需關節(jié)鏡下肩袖修復術。恢復期需進行爬墻訓練等康復鍛煉。

5、心臟疾病

心絞痛或心肌梗死可能表現(xiàn)為左肩放射性疼痛。多伴有胸悶、氣促,含服硝酸甘油片可緩解。需立即進行心電圖和心肌酶檢測,確診后可能需冠狀動脈支架植入術。高血壓患者需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓。

日常應注意保持正確坐姿,每40分鐘活動肩頸。睡眠時避免壓迫患側,可選用記憶棉枕頭。疼痛急性期可用熱水袋熱敷15分鐘,每日重復進行。飲食宜清淡,適量補充維生素D和鈣質。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)手臂麻木、胸痛等癥狀,須立即至骨科或心內科就診。所有藥物使用均需在醫(yī)生指導下進行,不可自行調整劑量。

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