孕36周小腹底部拉扯痛多數(shù)屬于正?,F(xiàn)象??赡苡勺訉m增大韌帶牽拉、假性宮縮、胎頭下降壓迫、恥骨聯(lián)合分離等因素引起。
1. 韌帶牽拉子宮增大導(dǎo)致圓韌帶拉伸,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)短暫銳痛,可通過側(cè)臥休息、熱敷緩解,無須特殊治療。
2. 假性宮縮妊娠晚期生理性宮縮可能引起下腹緊繃感,持續(xù)時間短且不規(guī)律,改變體位或飲水后多可緩解。
3. 胎頭壓迫胎頭入盆時壓迫盆底神經(jīng)血管,可能伴隨尿頻癥狀,使用托腹帶減輕壓力有助于改善不適。
4. 恥骨分離激素變化導(dǎo)致恥骨聯(lián)合間隙增寬,活動時疼痛明顯,建議避免雙腿分開動作,必要時使用骨盆帶固定。
若疼痛持續(xù)加重、伴隨陰道出血或規(guī)律宮縮,需立即就診排除胎盤早剝等產(chǎn)科急癥,日常注意監(jiān)測胎動變化。
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