

張文同 主任醫(yī)師
小兒急性肌炎主要表現(xiàn)為肌肉疼痛、肌無力、發(fā)熱、皮疹等癥狀,按病程可分為早期肌肉酸痛、進展期運動受限、終末期肌溶解三個階段。
1、肌肉疼痛患兒常突發(fā)雙側小腿肌肉劇痛,拒絕行走或跛行,觸診腓腸肌有明顯壓痛,可能與病毒感染后免疫反應有關。
2、肌無力下肢近端肌群受累明顯,表現(xiàn)為蹲起困難、步態(tài)異常,嚴重時無法站立,需與吉蘭-巴雷綜合征鑒別。
3、發(fā)熱多數(shù)伴低至中度發(fā)熱,體溫多在38℃左右,通常出現(xiàn)在肌痛前1-3天,常見于流感病毒、柯薩奇病毒感染。
4、皮疹部分患兒出現(xiàn)紅斑樣或蕁麻疹樣皮疹,多分布于四肢,可能與血管炎性反應相關,提示疾病活動度。
建議家長發(fā)現(xiàn)癥狀及時就醫(yī),急性期需臥床休息,恢復期可逐步進行肌肉拉伸訓練,日常注意預防呼吸道感染。
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