

張文同 主任醫(yī)師
臍帶殘端干燥后延遲脫落可能由局部感染、臍帶結(jié)扎過緊、護(hù)理不當(dāng)、免疫缺陷等原因引起,可通過消毒護(hù)理、局部用藥、外科處理、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。
1. 局部感染臍部細(xì)菌感染會(huì)延緩組織愈合,表現(xiàn)為紅腫滲液。家長需每日用碘伏消毒,醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。
2. 結(jié)扎過緊出生時(shí)臍帶結(jié)扎壓力過大影響血供,導(dǎo)致殘端缺血壞死延遲。需由醫(yī)生評估后剪除結(jié)扎線,必要時(shí)使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。
3. 護(hù)理不當(dāng)尿布摩擦或包裹過緊會(huì)刺激臍部。家長應(yīng)保持臍部干燥透氣,穿戴寬松衣物,避免使用紫藥水等刺激性藥物。
4. 免疫缺陷先天性免疫缺陷患兒易合并持續(xù)感染,需檢測免疫功能。除抗感染治療外,可能需靜脈免疫球蛋白或粒細(xì)胞集落刺激因子等藥物支持。
日常護(hù)理中家長應(yīng)注意觀察臍部分泌物情況,避免盆浴浸泡,若兩周未脫落或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就診。
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