

劉福強 副主任醫(yī)師
糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者需入住重癥監(jiān)護病房或內分泌科重癥病房,主要考慮因素有病情危重程度、監(jiān)測需求、治療設備配置及并發(fā)癥風險。
1、重癥監(jiān)護病房嚴重意識障礙或生命體征不穩(wěn)定者需轉入ICU,配備持續(xù)血糖監(jiān)測、血氣分析儀及呼吸支持設備,便于糾正酸中毒和電解質紊亂。
2、內分泌科重癥病房部分醫(yī)院設置??浦匕Y單元,可提供胰島素泵治療與糖尿病??谱o理,適合病情相對可控但需密切觀察的患者。
3、急診搶救室入院初期可能在急診進行快速評估和液體復蘇,待生命體征平穩(wěn)后根據(jù)酸中毒程度決定后續(xù)收治科室。
4、過渡病房恢復期患者可轉入普通內分泌病房繼續(xù)調整胰島素方案,此時需預防復發(fā)并開展糖尿病教育。
患者清醒后應嚴格遵循糖尿病飲食,定期監(jiān)測血糖酮體,避免感染等誘發(fā)因素,長期規(guī)范使用胰島素治療。
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