醫(yī)生回答
李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
良性直腸息肉多數(shù)情況下不會(huì)癌變，但存在一定概率發(fā)展為惡性腫瘤，主要與息肉類型、大小、生長(zhǎng)速度、遺傳因素有關(guān)。
1、息肉類型炎性息肉和增生性息肉癌變概率極低，腺瘤性息肉中絨毛狀腺瘤癌變風(fēng)險(xiǎn)較高，可能與基因突變、腸黏膜長(zhǎng)期慢性刺激有關(guān)。
2、息肉大小直徑小于5毫米的息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)不足1%，超過(guò)20毫米的息肉癌變概率明顯增加，通常伴隨表面糜爛、出血等癥狀。
3、生長(zhǎng)速度短期內(nèi)快速增大的息肉需警惕惡變可能，可能與細(xì)胞異常增殖信號(hào)激活有關(guān)，建議每6個(gè)月復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)變化。
4、遺傳因素家族性腺瘤性息肉病患者癌變風(fēng)險(xiǎn)接近100%，這類患者通常存在APC基因突變，需更頻繁進(jìn)行內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)和干預(yù)。
建議定期進(jìn)行腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)息肉及時(shí)切除，日常保持高纖維飲食并控制紅肉攝入，降低腸道炎癥風(fēng)險(xiǎn)。
