急性胃黏膜病變的病因是什么
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陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
急性胃黏膜病變可能由藥物刺激、酒精損傷、應(yīng)激反應(yīng)、幽門螺桿菌感染等原因引起。
1、藥物刺激非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等藥物可能損傷胃黏膜屏障,表現(xiàn)為上腹痛或黑便,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、瑞巴派特、硫糖鋁等胃黏膜保護(hù)劑。
2、酒精損傷大量飲酒可能直接腐蝕胃黏膜并增加胃酸分泌,伴隨惡心嘔吐,需戒酒并短期使用奧美拉唑、雷貝拉唑等抑酸藥物。
3、應(yīng)激反應(yīng)嚴(yán)重創(chuàng)傷或大手術(shù)可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑導(dǎo)致胃黏膜缺血,出現(xiàn)嘔血癥狀,需靜脈應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑并監(jiān)測(cè)生命體征。
4、幽門螺桿菌感染該細(xì)菌感染可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng),常伴腹脹噯氣,需進(jìn)行克拉霉素、阿莫西林、鉍劑四聯(lián)療法根除治療。
日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食,急性發(fā)作期建議流質(zhì)飲食,癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)消化內(nèi)科就診。