牙源性鼻竇炎主要表現(xiàn)為鼻塞、膿性鼻涕、面部脹痛以及牙齒疼痛等癥狀，可通過藥物治療、根管治療、手術引流等方式治療。牙源性鼻竇炎通常由齲齒、牙周炎、根尖周炎等口腔感染擴散至鼻竇引起。

1、鼻塞

鼻塞是牙源性鼻竇炎的常見癥狀，由于鼻竇黏膜充血腫脹導致鼻腔通氣受阻?；颊呖赡芨杏X單側或雙側鼻腔堵塞，尤其在低頭時癥狀加重。伴隨鼻腔分泌物增多時，可能進一步加重鼻塞感。使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于緩解癥狀，但需配合抗感染治療才能根治病因。

2、膿性鼻涕

牙源性鼻竇炎患者常出現(xiàn)黃綠色膿性鼻涕，可能帶有異味。膿液多從患側鼻腔流出，嚴重時可能倒流至咽部引起咳嗽。這種分泌物由細菌感染引起，含有大量中性粒細胞和壞死組織。醫(yī)生可能建議使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、標準桃金娘油腸溶膠囊等黏液溶解劑改善分泌物性狀。

3、面部脹痛

患者常主訴患側面部壓迫性疼痛或脹痛，疼痛區(qū)域多位于上頜竇投影區(qū)。疼痛可能放射至眼眶周圍，晨起時癥狀較重，低頭或咳嗽時加劇。這種疼痛與鼻竇腔內壓力增高及炎癥介質刺激有關。布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物可暫時緩解疼痛，但需同時治療感染源。

4、牙齒疼痛

特征性表現(xiàn)為上頜后牙區(qū)自發(fā)痛或叩痛，牙齒可能對冷熱刺激敏感。疼痛源自感染牙的根尖病變擴散至鄰近上頜竇，形成竇底穿孔時可能出現(xiàn)口鼻瘺。確診后需優(yōu)先處理病源牙，采用根管治療或拔除患牙。急性期可使用甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。

5、嗅覺減退

長期慢性炎癥可能導致嗅覺黏膜損傷，出現(xiàn)嗅覺減退或喪失。鼻腔膿性分泌物阻塞嗅裂區(qū)也會暫時影響嗅覺功能。這種情況需要徹底清除鼻竇內病變組織，必要時行鼻內鏡下上頜竇開窗術。康復期可使用鼻用糖皮質激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。

牙源性鼻竇炎患者應保持口腔衛(wèi)生，每日使用含氯己定的漱口水清潔口腔。避免辛辣刺激性食物，多飲水有助于稀釋鼻腔分泌物。治療期間忌煙酒，注意休息避免勞累。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛等全身癥狀時需及時就醫(yī)，防止顱內并發(fā)癥。定期口腔檢查可預防牙齒疾病向鼻竇蔓延。