鼻竇炎穿刺術(shù)后的注意事項(xiàng)
博禾醫(yī)生
鼻竇炎穿刺術(shù)后需注意保持鼻腔清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥、觀察出血情況及定期復(fù)查。鼻竇炎穿刺術(shù)是治療慢性鼻竇炎的有效手段,通過穿刺引流膿液緩解癥狀,術(shù)后護(hù)理直接影響恢復(fù)效果。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需用無菌棉球輕壓穿刺部位止血,避免用力擤鼻或打噴嚏。鼻腔分泌物增多時(shí)可用生理鹽水輕柔沖洗,每日2-3次,水溫保持接近體溫。穿刺后3天內(nèi)禁止游泳、潛水或乘坐飛機(jī),防止氣壓變化導(dǎo)致出血。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或軟食,避免辛辣刺激及過熱食物。術(shù)后1周內(nèi)避免彎腰提重物、劇烈咳嗽等增加顱內(nèi)壓的動(dòng)作。
若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱超過38.5℃、劇烈頭痛、視力模糊或鼻腔大量鮮紅色出血,需立即就醫(yī)。術(shù)后常規(guī)使用抗生素如頭孢克洛分散片預(yù)防感染,鼻噴激素如布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫,必要時(shí)口服黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊。術(shù)后7-10天需返院復(fù)查鼻內(nèi)鏡,評(píng)估穿刺部位愈合情況?;謴?fù)期間保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免接觸粉塵、花粉等過敏原。睡眠時(shí)可抬高床頭15-20度,減少鼻腔充血。
術(shù)后2周內(nèi)禁止使用含麻黃素的減充血?jiǎng)?,以免影響?zhàn)つば迯?fù)?;謴?fù)期出現(xiàn)輕度頭痛或面部脹痛屬正?,F(xiàn)象,可通過局部冷敷緩解。長(zhǎng)期吸煙患者需嚴(yán)格戒煙至少1個(gè)月,吸煙會(huì)顯著延緩傷口愈合。合并糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),高血糖狀態(tài)易引發(fā)術(shù)后感染。兒童患者家長(zhǎng)需每日檢查鼻腔結(jié)痂情況,避免患兒自行摳挖造成二次損傷。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免進(jìn)行鼻部按摩或針灸治療,防止穿刺部位繼發(fā)出血。
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