

申杰 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頭里有腫瘤的癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、視力障礙、肢體無(wú)力等。癥狀發(fā)展通常從早期輕微表現(xiàn)逐漸進(jìn)展至嚴(yán)重神經(jīng)功能缺損。
1、頭痛腫瘤占位效應(yīng)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或晨起加重,可能伴隨噴射性嘔吐,需通過(guò)甘露醇降低顱壓,可使用布洛芬緩解癥狀。
2、惡心嘔吐延髓嘔吐中樞受壓引發(fā)與進(jìn)食無(wú)關(guān)的噴射狀嘔吐,常伴視乳頭水腫,需進(jìn)行頭顱CT確診,甲氧氯普胺可改善癥狀。
3、視力障礙視神經(jīng)受壓或顱內(nèi)高壓導(dǎo)致視乳頭水腫,表現(xiàn)為視野缺損、復(fù)視,需緊急脫水治療,醋酸潑尼松可減輕視神經(jīng)水腫。
4、肢體無(wú)力運(yùn)動(dòng)功能區(qū)腫瘤破壞引發(fā)進(jìn)行性偏癱,伴隨病理反射陽(yáng)性,需手術(shù)切除病灶,甘露醇聯(lián)合地塞米松可緩解腦水腫。
出現(xiàn)進(jìn)行性加重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即進(jìn)行頭顱MRI檢查,確診后需神經(jīng)外科干預(yù),日常注意補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
偏頭痛與腦腫瘤的癥狀區(qū)別
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