醫(yī)生回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
輕度腦萎縮的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果、認(rèn)知功能評(píng)估及日常生活能力測(cè)試，通常表現(xiàn)為腦室輕度擴(kuò)大、腦溝增寬但未顯著影響功能。
1、影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn)頭顱CT或MRI顯示側(cè)腦室輕度擴(kuò)張、皮質(zhì)溝寬度超過(guò)5毫米，海馬體積較同齡人縮小但未達(dá)中度萎縮標(biāo)準(zhǔn)。
2、認(rèn)知評(píng)估蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表得分在18-25分之間，或簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表得分在20-26分，存在1-2項(xiàng)認(rèn)知域輕度受損。
3、功能標(biāo)準(zhǔn)工具性日常生活能力量表評(píng)分下降不超過(guò)3項(xiàng)，仍能獨(dú)立完成購(gòu)物、服藥等復(fù)雜日常活動(dòng)。
4、排除標(biāo)準(zhǔn)需排除腦血管病、阿爾茨海默病等明確病因?qū)е碌奈s，且無(wú)顯著精神行為癥狀或癲癇發(fā)作。
建議存在記憶力減退等癥狀者盡早就診神經(jīng)內(nèi)科，通過(guò)多模態(tài)評(píng)估明確萎縮程度及潛在病因，日?？蛇M(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練并控制血管危險(xiǎn)因素。
