兒童鼻炎吃頭孢通常沒(méi)有效果。鼻炎多由病毒感染或過(guò)敏因素引起，頭孢類(lèi)抗生素僅對(duì)細(xì)菌感染有效，濫用可能破壞菌群平衡或誘發(fā)耐藥性。兒童鼻炎治療需根據(jù)病因選擇抗組胺藥、鼻用激素或免疫調(diào)節(jié)劑。

病毒感染是兒童急性鼻炎的常見(jiàn)病因，表現(xiàn)為鼻塞、清水樣涕、噴嚏，可能伴隨低熱或咽痛。這類(lèi)情況具有自限性，使用頭孢克肟顆?；蝾^孢呋辛酯片無(wú)法緩解癥狀，反而可能引起腹瀉或皮疹。臨床推薦生理性海水鼻腔噴霧清洗分泌物，配合偽麻黃堿滴劑減輕鼻黏膜充血，癥狀嚴(yán)重時(shí)可短期使用氯雷他定糖漿控制過(guò)敏反應(yīng)。

過(guò)敏性鼻炎患兒接觸花粉、塵螨等變應(yīng)原后，會(huì)持續(xù)打噴嚏伴眼癢，鼻黏膜呈現(xiàn)蒼白水腫。頭孢丙烯顆粒等抗生素對(duì)此類(lèi)免疫介導(dǎo)的炎癥無(wú)效，需采用糠酸莫米松鼻噴霧劑局部抗炎，或口服孟魯司特鈉咀嚼片阻斷白三烯受體。合并哮喘的患兒可聯(lián)用布地奈德氣霧劑預(yù)防下呼吸道癥狀發(fā)作。

當(dāng)出現(xiàn)黃綠色膿涕伴頭痛超過(guò)10天時(shí)，可能繼發(fā)細(xì)菌性鼻竇炎，此時(shí)才需考慮抗生素治療。阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑對(duì)常見(jiàn)致病菌如肺炎鏈球菌覆蓋較好，但用藥前應(yīng)通過(guò)鼻竇CT或病原學(xué)檢查確認(rèn)感染類(lèi)型。長(zhǎng)期鼻塞導(dǎo)致睡眠障礙的患兒，可嘗試鼻內(nèi)鏡評(píng)估是否存在腺樣體肥大等結(jié)構(gòu)問(wèn)題。

家長(zhǎng)應(yīng)保持兒童居室濕度在50%-60%，每周用60℃熱水清洗床品減少塵螨。飲食中增加富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物，有助于增強(qiáng)黏膜防御能力。避免擅自使用抗生素，定期隨訪耳鼻喉科醫(yī)生調(diào)整治療方案，通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)明確誘因后針對(duì)性預(yù)防。