醫(yī)生回答
周小鳳 副主任醫(yī)師
營(yíng)養(yǎng)性貧血指標(biāo)恢復(fù)正常后通常無(wú)須繼續(xù)用藥，是否停藥需結(jié)合貧血類(lèi)型、病因是否根除、醫(yī)生評(píng)估等因素綜合判斷。
1、病因是否根除缺鐵性貧血需補(bǔ)鐵至儲(chǔ)存鐵恢復(fù)，即使血紅蛋白正常仍可能需繼續(xù)用藥2-3個(gè)月補(bǔ)充鐵儲(chǔ)備。
2、貧血類(lèi)型差異巨幼細(xì)胞貧血在維生素B12/葉酸指標(biāo)正常后，惡性貧血患者需終身維持治療，普通營(yíng)養(yǎng)缺乏型可停藥。
3、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)妊娠期、消化道出血等高危人群需延長(zhǎng)鞏固療程，過(guò)早停藥易導(dǎo)致貧血復(fù)發(fā)。
4、醫(yī)生評(píng)估需復(fù)查鐵代謝、骨髓象等指標(biāo)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)原發(fā)病控制情況、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)等給出個(gè)體化建議。
建議遵醫(yī)囑逐步減停藥物，停藥后仍需通過(guò)動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等膳食補(bǔ)充造血原料，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
