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月經(jīng)不調(diào)能用黃體酮治嗎

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問題描述

月經(jīng)不調(diào)能用黃體酮治嗎

醫(yī)生回答

冷啟剛

冷啟剛 主任醫(yī)師

月經(jīng)不調(diào)可以根據(jù)病因在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮治療。黃體酮適用于黃體功能不足、孕激素缺乏等因素引起的月經(jīng)紊亂,但對于其他原因?qū)е碌脑陆?jīng)不調(diào)可能無效,需結(jié)合具體病因選擇治療方案。

1、黃體功能不足

卵巢黃體分泌孕激素不足會導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短或不規(guī)則出血??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等補充孕激素,配合監(jiān)測基礎(chǔ)體溫評估療效。

2、無排卵性異常子宮出血

因排卵障礙導(dǎo)致子宮內(nèi)膜長期受雌激素刺激,表現(xiàn)為月經(jīng)量增多或周期紊亂。需采用雌孕激素序貫療法,如黃體酮聯(lián)合戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)周期。

3、多囊卵巢綜合征

高雄激素和胰島素抵抗導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā),黃體酮可用于撤退性出血治療。需配合二甲雙胍改善代謝,長期管理需用復(fù)方短效口服避孕藥調(diào)節(jié)周期。

4、子宮器質(zhì)性疾病

子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等機械性因素引起的月經(jīng)異常,黃體酮治療無效。需通過宮腔鏡手術(shù)切除病變,術(shù)后病理檢查明確診斷。

建議月經(jīng)不調(diào)患者完善性激素六項、B超等檢查明確病因,避免自行用藥。日常保持規(guī)律作息,合理控制體重有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。

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