

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
多個(gè)性伴侶會增加宮頸癌風(fēng)險(xiǎn),主要與高危型人乳頭瘤病毒感染、免疫系統(tǒng)抑制、生殖道炎癥反復(fù)刺激以及吸煙等協(xié)同因素有關(guān)。
1、HPV感染高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌主要病因,性接觸是主要傳播途徑??赏ㄟ^HPV疫苗接種、定期宮頸癌篩查干預(yù),治療藥物包括干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b凝膠。
2、免疫抑制頻繁更換性伴侶可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)持續(xù)應(yīng)對病原體,降低對HPV清除能力。需增強(qiáng)免疫力,藥物可選胸腺肽腸溶片、轉(zhuǎn)移因子膠囊、匹多莫德口服液。
3、炎癥刺激多性伴易引發(fā)衣原體、淋球菌等生殖道感染,長期炎癥會促進(jìn)癌變。應(yīng)治療原發(fā)感染,藥物選用阿奇霉素片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星膠囊。
4、協(xié)同因素吸煙與HPV感染有協(xié)同致癌作用,尼古丁會損傷宮頸細(xì)胞DNA。建議戒煙并補(bǔ)充維生素,藥物可用維生素E軟膠囊、硒酵母片、β-胡蘿卜素。
定期進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,保持單一性伴侶關(guān)系,接種HPV疫苗可顯著降低患病風(fēng)險(xiǎn)。
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