醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
多發(fā)子宮肌瘤多數(shù)情況下不比其他單個(gè)肌瘤更嚴(yán)重，肌瘤的嚴(yán)重程度主要與大小、位置、癥狀有關(guān)，與數(shù)量無(wú)直接關(guān)聯(lián)。
1、大小影響肌瘤體積超過(guò)5厘米可能壓迫膀胱或直腸，引發(fā)尿頻便秘等癥狀，需超聲監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)速度。
2、位置差異黏膜下肌瘤易導(dǎo)致月經(jīng)量增多和貧血，肌壁間肌瘤可能引起痛經(jīng)，漿膜下肌瘤通常無(wú)癥狀。
3、癥狀表現(xiàn)經(jīng)期出血量大、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或非經(jīng)期出血提示需要干預(yù)，無(wú)癥狀肌瘤可暫不處理。
4、惡變概率肌瘤惡變率不足1%，但短期內(nèi)快速增大或絕經(jīng)后繼續(xù)生長(zhǎng)需警惕肉瘤變可能。
建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，保持規(guī)律作息避免雌激素水平波動(dòng)，貧血患者可適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和維生素C。
