

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌晚期癥狀主要有咳嗽加重、胸痛持續(xù)、呼吸困難、體重下降等表現(xiàn),可能伴隨咯血、聲音嘶啞、骨痛等癥狀。
1、咳嗽加重腫瘤刺激支氣管或阻塞氣道導(dǎo)致頑固性干咳,夜間加重,可遵醫(yī)囑使用右美沙芬、可待因、復(fù)方甘草片等鎮(zhèn)咳藥物。
2、胸痛持續(xù)腫瘤侵犯胸膜或肋骨引發(fā)鈍痛或刺痛,需聯(lián)合阿片類鎮(zhèn)痛藥(如嗎啡緩釋片、羥考酮、芬太尼透皮貼)控制疼痛。
3、呼吸困難大量胸腔積液或氣道狹窄導(dǎo)致缺氧,需胸腔穿刺引流或低流量吸氧,必要時使用氨茶堿、沙丁胺醇等支氣管擴(kuò)張劑。
4、體重下降腫瘤消耗及食欲減退導(dǎo)致惡病質(zhì),需營養(yǎng)支持治療,可補(bǔ)充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、蛋白粉、維生素礦物質(zhì)復(fù)合制劑。
建議晚期患者定期評估癥狀變化,通過姑息治療改善生活質(zhì)量,家屬需注意預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓等并發(fā)癥。
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