

李婷婷 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
病毒性腹瀉可使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物治療。病毒性腹瀉通常由輪狀病毒、諾如病毒等感染引起,表現(xiàn)為水樣便、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下用藥。
蒙脫石散是一種消化道黏膜保護劑,能吸附病毒和毒素,減輕腹瀉癥狀。適用于輪狀病毒或諾如病毒引起的急性水樣便,可緩解腹痛和排便次數(shù)增多。用藥期間需注意與其他藥物間隔兩小時服用,避免影響藥效??赡艹霈F(xiàn)輕度便秘等不良反應,通常無須特殊處理。
口服補液鹽散用于預防和糾正腹瀉導致的脫水,補充丟失的水分和電解質(zhì)。尤其適用于兒童或老年人頻繁嘔吐腹瀉時,可調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿平衡。需按說明書比例配制,少量多次服用。嚴重脫水或無法口服者需靜脈補液治療。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散含益生菌,能恢復腸道菌群平衡,抑制致病菌繁殖。適用于病毒性腹瀉后期腸道功能紊亂,改善腹脹和消化不良。應使用溫水沖服,避免與抗生素同服。個別患者可能出現(xiàn)短暫胃腸不適,通??勺孕芯徑?。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒通過產(chǎn)生抗菌物質(zhì)直接抑制腸道病原體,同時促進營養(yǎng)吸收。對病毒性腹瀉伴隨的繼發(fā)性細菌感染有一定預防作用。需避光保存,溶解時水溫不超過40攝氏度。過敏體質(zhì)者用藥前應咨詢醫(yī)生。
消旋卡多曲顆粒為腦啡肽酶抑制劑,能減少腸道分泌,緩解水樣便癥狀。適用于急性病毒性腹瀉的輔助治療,尤其對輪狀病毒感染效果較好。嚴重肝功能不全者慎用,用藥期間需監(jiān)測尿量變化。
病毒性腹瀉患者應注意補充水分,選擇米湯、蘋果泥等低渣飲食,避免高糖高脂食物加重腸道負擔。餐具需煮沸消毒,便后及時洗手防止交叉感染。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或尿量減少,應立即就醫(yī)。嬰幼兒及老年人需密切關注脫水體征,必要時住院治療。
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