

公衍民 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胎停育后可通過觀察隨訪、藥物治療、清宮手術(shù)、心理疏導(dǎo)等方式處理,通常由胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、生殖道感染、免疫因素異常等原因引起。
1、觀察隨訪孕周小于8周且無感染跡象者可選擇自然流產(chǎn),期間監(jiān)測血HCG下降情況及超聲檢查,若兩周內(nèi)未完全排出需干預(yù)。
2、藥物治療可遵醫(yī)囑使用米非司酮片配合米索前列醇片促進胚胎排出,縮宮素注射液幫助子宮收縮,必要時預(yù)防性使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染。
3、清宮手術(shù)適用于不全流產(chǎn)或出血量多者,可采用負(fù)壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù)清除殘留組織,術(shù)后需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔情況。
4、心理疏導(dǎo)流產(chǎn)后易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,建議伴侶陪同接受專業(yè)心理咨詢,必要時短期服用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
術(shù)后1個月內(nèi)避免性生活及劇烈運動,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,3個月后經(jīng)??圃u估可再次備孕。
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