

馬曉斌 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
真菌肺炎不屬于大病,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范抗真菌治療可痊愈,但免疫功能低下者可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。
1、疾病特點真菌肺炎由曲霉菌、隱球菌等病原體引起,典型癥狀包括咳嗽、發(fā)熱和胸痛,影像學(xué)可見肺部結(jié)節(jié)或浸潤影。
2、易感人群長期使用免疫抑制劑、HIV感染者及糖尿病患者易發(fā)生重癥,這類人群可能出現(xiàn)呼吸衰竭等嚴重并發(fā)癥。
3、診斷方法需通過痰培養(yǎng)、G試驗或肺部穿刺活檢確診,支氣管肺泡灌洗液檢測對曲霉菌感染具有較高診斷價值。
4、治療原則輕癥可用氟康唑、伊曲康唑等口服藥物,重癥需靜脈使用兩性霉素B,療程通常需要數(shù)周至數(shù)月。
治療期間應(yīng)加強營養(yǎng)支持,保持室內(nèi)通風(fēng)干燥,避免接觸霉變物質(zhì),定期復(fù)查胸部CT評估療效。
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