醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低，主要與肌瘤數(shù)量、手術(shù)方式、激素水平及遺傳因素有關(guān)。
1、肌瘤數(shù)量多發(fā)性肌瘤患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高，術(shù)中可能殘留微小病灶，建議術(shù)后每半年復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)。
2、手術(shù)方式肌瘤剔除術(shù)保留子宮者復(fù)發(fā)率約15%-30%，子宮全切術(shù)可根治但需評(píng)估生育需求，需結(jié)合年齡和癥狀選擇術(shù)式。
3、激素水平雌激素持續(xù)刺激可能促進(jìn)殘留肌瘤生長(zhǎng)，圍絕經(jīng)期前患者可考慮使用促性腺激素釋放激素類似物控制復(fù)發(fā)。
4、遺傳因素家族性子宮肌瘤患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加，可能與MED12基因突變相關(guān)，這類患者需加強(qiáng)術(shù)后隨訪。
術(shù)后保持規(guī)律作息，避免高雌激素食物如蜂王漿，適量運(yùn)動(dòng)控制體重，遵醫(yī)囑定期婦科檢查可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
