

趙蕾 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
橋本氏甲狀腺炎導(dǎo)致的甲狀腺功能減退可能由遺傳因素、碘攝入異常、自身免疫紊亂、病毒感染等原因引起。
1、遺傳因素部分患者存在家族聚集傾向,與HLA-DR5等基因相關(guān)。建議定期監(jiān)測甲狀腺功能,可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉、甲狀腺片、優(yōu)甲樂等藥物替代治療。
2、碘攝入異常長期過量或缺乏碘攝入均可能誘發(fā)疾病。需調(diào)整飲食碘含量,避免海帶紫菜等富碘食物過量,缺碘地區(qū)可食用加碘鹽。
3、自身免疫紊亂體內(nèi)產(chǎn)生抗甲狀腺過氧化物酶抗體,破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞??赡馨殡S甲狀腺腫大、乏力等癥狀,需長期服用甲狀腺激素替代藥物。
4、病毒感染柯薩奇病毒等感染可能觸發(fā)免疫異常。急性期可能出現(xiàn)甲狀腺疼痛,可配合使用非甾體抗炎藥緩解癥狀。
日常需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充硒元素,避免勞累和情緒波動,遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能。
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