

張文同 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩慢性咽炎的癥狀主要有咽部異物感、咽干咽癢、刺激性干咳、咽部充血、分泌物增多等。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥,多因急性咽炎反復(fù)發(fā)作、鼻腔炎癥刺激、胃食管反流等因素引起。
小孩可能感覺喉嚨有東西卡住,但咳不出也咽不下。這種異物感在空咽時(shí)明顯,進(jìn)食時(shí)反而減輕或消失。異物感可能與咽部淋巴濾泡增生、黏膜肥厚有關(guān)。家長(zhǎng)需注意避免讓小孩頻繁清嗓或用力咳嗽,以免加重黏膜損傷。
咽部干燥發(fā)癢是典型表現(xiàn),尤其在晨起時(shí)明顯,可能伴隨輕微灼熱感。干燥可能與腺體分泌減少、張口呼吸有關(guān)。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)濕度,鼓勵(lì)小孩少量多次飲用溫水,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
小孩常出現(xiàn)陣發(fā)性干咳,少痰或無(wú)痰,夜間或遇冷空氣時(shí)加重。咳嗽由炎癥刺激喉返神經(jīng)引起。若咳嗽持續(xù),家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用小兒咽炎片、銀黃含化片等中成藥,或布地奈德霧化吸入混懸液緩解癥狀。
檢查可見咽后壁黏膜呈暗紅色充血,血管擴(kuò)張,可能伴隨淋巴濾泡增生。充血程度與病程長(zhǎng)短相關(guān)。家長(zhǎng)可用生理鹽水給小孩漱口,或遵醫(yī)囑使用西地碘含片輔助消炎。
黏稠分泌物附著于咽后壁,導(dǎo)致小孩頻繁清嗓。分泌物含脫落上皮細(xì)胞和炎性滲出物。家長(zhǎng)可指導(dǎo)小孩用淡鹽水漱口清除分泌物,避免用力咳痰刺激黏膜。
日常需避免二手煙、粉塵等刺激,保持口腔清潔,飲食宜清淡溫軟。若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱、吞咽困難等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查過敏性鼻炎、胃食管反流等誘因。慢性咽炎治療需耐心,家長(zhǎng)應(yīng)幫助小孩建立規(guī)律作息,增強(qiáng)免疫力。
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2025-08-12