

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
一個(gè)月來兩次月經(jīng)可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、凝血功能障礙等原因引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果判斷。
1、排卵期出血月經(jīng)中期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落,表現(xiàn)為少量出血2-3天,通常無須治療,出血量大時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
2、內(nèi)分泌失調(diào)長期熬夜或壓力過大會(huì)影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂,可能伴隨乳房脹痛??勺襻t(yī)囑使用烏雞白鳳丸、益母草顆粒等中成藥調(diào)理。
3、子宮病變子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉可能導(dǎo)致經(jīng)間期出血,常伴有經(jīng)量增多。需通過超聲檢查確診,藥物可選擇桂枝茯苓膠囊,較大肌瘤需行宮腔鏡手術(shù)切除。
4、凝血異常血小板減少癥或血友病等凝血功能障礙疾病會(huì)引起異常子宮出血,可能伴隨皮下瘀斑。需進(jìn)行凝血功能檢測,治療需針對(duì)原發(fā)病使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。
建議記錄月經(jīng)周期變化情況,避免過度節(jié)食和情緒波動(dòng),若異常出血持續(xù)出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查和激素六項(xiàng)檢測。
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