

王鳳英 主任醫(yī)師
孕8-12周胎??赡苡膳咛ト旧w異常、母體黃體功能不足、子宮結(jié)構(gòu)異常、免疫因素等原因引起,需通過超聲監(jiān)測、激素檢查等方式確診并及時干預(yù)。
1、胚胎因素胚胎染色體異常是早期胎停最常見原因,約占50%-60%,多屬自然淘汰過程。可通過絨毛活檢或流產(chǎn)物基因檢測明確,再次妊娠前建議夫妻雙方進行染色體檢查。
2、內(nèi)分泌因素母體黃體功能不足導(dǎo)致孕酮分泌不足,影響胚胎著床發(fā)育。表現(xiàn)為HCG增長緩慢或下降,需通過血清孕酮檢測診斷,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充。
3、解剖結(jié)構(gòu)異常子宮畸形、宮腔粘連等結(jié)構(gòu)問題會限制胚胎發(fā)育空間。常伴有月經(jīng)量少或痛經(jīng)病史,需通過三維超聲或?qū)m腔鏡檢查確診,必要時行宮腔粘連分離術(shù)等手術(shù)治療。
4、免疫異常抗磷脂抗體綜合征等免疫疾病會導(dǎo)致胎盤血栓形成。可能伴隨反復(fù)流產(chǎn)史,需檢測抗心磷脂抗體等指標,確診后可使用低分子肝素、阿司匹林等抗凝治療。
建議孕早期避免劇烈運動,保持均衡飲食,定期監(jiān)測HCG和孕酮水平,發(fā)現(xiàn)陰道流血或腹痛等癥狀及時就醫(yī)。
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